Después de la cirugía de implante de pene: Qué esperar después de la colocación de la prótesis de pene inflable (IPP) infrapúbica

Los médicos que realizan la cirugía de implante de pene tienen varias opciones para el procedimiento de implante. La colocación de una prótesis de pene inflable se puede realizar a través de una incisión hecha debajo del pene; esto se llama el enfoque peno-escrotal. O bien, los cirujanos pueden hacer una incisión en la parte inferior del abdomen en el área pélvica por encima del pene. Este método se denomina infrapúbico. Más recientemente, el enfoque peno-escrotal se ha popularizado. Sin embargo, el enfoque original era el infrapúbico. Ahora hay varios urólogos expertos especializados en implantes de pene en los Estados Unidos que prefieren el enfoque infrapúbico y han vuelto a este enfoque por muchas razones. En mi opinión, las razones de este cambio incluyen la facilidad del procedimiento para el cirujano y una recuperación más fácil para el paciente, incluido un uso típicamente más temprano del dispositivo de implante de pene.

El procedimiento

El implante de pene se coloca en los pacientes con una cirugía ambulatoria o con una estancia de una noche. Yo prescribo antibióticos preoperatorios para que tomen los pacientes antes del procedimiento. Para el procedimiento de implante, hago una incisión de unos 3-4 cm de largo aproximadamente 1 cm por encima del pene. (Luego habrá una cicatriz pequeña y recta en el sitio de la incisión, que generalmente quedará oculta por el crecimiento del vello). Soy un urólogo experimentado en implantes y el procedimiento generalmente toma unos 30 minutos. Sin embargo, cada médico y paciente son únicos.

Soy un urólogo experimentado en implantes y el procedimiento generalmente toma unos 30 minutos.

Luego del procedimiento

Al final del procedimiento, el médico tomará medidas para ayudar a garantizar una curación y recuperación adecuadas. Por ejemplo, dejaré un drenaje de succión de bulbo Jackson-Pratt en su lugar, así como una gran envoltura de gasa alrededor del pene como un apósito compresivo de “momia”. Estos se dejan colocados durante aproximadamente 24 horas y, en mi experiencia, se ha demostrado que mejoran significativamente la recuperación, ya que pueden reducir la cantidad de hinchazón y, por lo tanto, el dolor después del procedimiento de implante de pene. He aprendido que la descarga media del drenaje durante la noche será de 200-400 cc.

Una vez que se han retirado el drenaje y la envoltura, permito que el paciente se duche; el agua y el jabón es todo lo que el paciente necesita usar una vez al día. El implante de pene inflable, que se había dejado al 75% erecto al final de la cirugía, también se reduce a aproximadamente el 50% de erección en el día 1 luego de la operación. Prescribo medicamentos después del procedimiento de implante de pene. Específicamente, el paciente recibe antibióticos orales para tomar durante una semana después del procedimiento junto con medicamentos adecuados para el dolor y ablandadores de heces.

Seguimiento del procedimiento de implante de pene

Advierto al paciente que probablemente estará dolorido y algo hinchado durante 10-14 días. Después de dos semanas, veo al paciente para una visita posoperatoria y le indico la ubicación y el uso de la bomba. Por lo general, la mayoría del dolor y la hinchazón se han resuelto antes de esta consulta a las dos semanas.

Programo la próxima consulta unas cinco o seis semanas después del procedimiento. Esta consulta es para garantizar que el paciente haya dominado la bomba y haya tenido una resolución completa de cualquier hinchazón o molestia. Es importante instruir al paciente sobre la deflación completa. La deflación total y completa permite que el dispositivo se vea completamente natural. Cuando se desinfla, el implante de pene es indetectable para cualquier persona que pudiera ver al paciente desnudo.

Luego, le pido al paciente que infle al máximo el dispositivo y lo deje inflado durante 20-30 minutos diarios, ya sea que lo use o no para tener relaciones sexuales.

Le doy la aprobación al paciente para usar libremente el dispositivo una vez que han logrado los objetivos en torno a la inflación total y completa y la deflación adecuada. Luego, le pido al paciente que infle al máximo el dispositivo y lo deje inflado durante 20-30 minutos diarios, ya sea que lo use o no para tener relaciones sexuales. Le digo que haga esto durante seis meses, ya que ayuda a ayudar a estirar el pene y a obtener mejores resultados cosméticos. Por último, veo al paciente para una consulta de seguimiento a los seis meses y, luego, solo cuando sea necesario.

Este médico es un consultor de Boston Scientific, pero no fue compensado por la creación de este artículo. La situación de tratamiento posoperatorio descrita es el del Dr. Kansas y puede o no parecerse a la práctica de otros médicos.